Το γόνατο του δρομέα δεν αφορά μόνο τους δρομείς και δεν πρόκειται για έναν συγκεκριμένο τραυματισμό. Είναι ένας ευρύς όρος που περιγράφει τον πόνο στην επιγονατίδα που μπορεί να προκληθεί από πολλά διαφορετικά προβλήματα. Μπορεί να ακούσετε τον γιατρό σας να το αποκαλεί και σύνδρομο επιγονατιδομηριαίου πόνου.

Το γόνατο του δρομέα προκαλεί πόνο στο μπροστινό μέρος του γονάτου, γύρω από την επιγονατίδα. Είναι συνηθισμένο σε άτομα που τρέχουν ή ασχολούνται με αθλήματα που ασκούν μεγάλη πίεση στα γόνατα, όπως άλματα.

Μπορεί όμως να συμβεί και σε άτομα που δεν ασχολούνται με αθλήματα. Η επιγονατίδα σας μπορεί να βγει εκτός γραμμής, με αποτέλεσμα να κινείται λανθασμένα. Αυτό μπορεί να φθείρει τον χόνδρο, ένα λείο, ολισθηρό στρώμα που βοηθά τα οστά σας να γλιστρούν εύκολα το ένα πάνω στο άλλο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο. Μπορεί να αισθανθείτε έναν θαμπό πόνο στην επιγονατίδα σας. Μπορεί να πονέσει όταν ανεβαίνετε σκάλες, πηδάτε, κάνετε squat ή αφού καθίσετε για πολλή ώρα. Μερικοί άνθρωποι παρατηρούν επίσης ήχους σκασίματος ή τριξίματος όταν σηκώνονται ή ανεβαίνουν σκάλες.

Γιατί συμβαίνει;

Ακολουθούν μερικές συνηθισμένες αιτίες για το γόνατο δρομέα:

Υπερβολική χρήση

Το να λυγίζετε τα γόνατά σας ξανά και ξανά ή να κάνετε πολλές ασκήσεις που ασκούν έντονη πίεση στην περιοχή, όπως προβολές, μπορεί να ερεθίσει τους ιστούς μέσα και γύρω από την επιγονατίδα σας.

Ένα χτύπημα στο γόνατο

Μια πτώση ή ένα χτύπημα στο γόνατό σας μπορεί να προκαλέσει γόνατο του δρομέα. Αν κάποιο από τα οστά από τους γοφούς σας μέχρι τους αστραγάλους σας είναι εκτός της σωστής του θέσης, συμπεριλαμβανομένης της επιγονατίδας, αυτό μπορεί να ασκήσει υπερβολική πίεση σε ορισμένα σημεία.

Προβλήματα με τα πόδια σας που επηρεάζουν τον τρόπο που κινείστε

Ένα τέτοιο πρόβλημα ονομάζεται υπερκινητικότητα των ποδιών, όπου οι αρθρώσεις μέσα και γύρω από τα πόδια σας κινούνται περισσότερο από όσο θα έπρεπε. Άλλα προβλήματα, όπως η πλατυποδία ή τα πόδια που κυλούν προς τα μέσα όταν περπατάτε, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε πόνο στο γόνατο.

Αδύναμοι ή μη ισορροπημένοι μύες του μηρού

Οι τετρακέφαλοι, οι μεγάλοι μύες στο μπροστινό μέρος του μηρού σας, κρατούν την επιγονατίδα σας στη θέση της όταν λυγίζετε ή τεντώνετε την άρθρωση. Αν είναι αδύναμοι ή σφιγμένοι, η επιγονατίδα σας μπορεί να μην παραμένει στο σωστό σημείο.

Χονδροπάθεια της επιγονατίδας

Αυτή η πάθηση συμβαίνει όταν ο χόνδρος κάτω από την επιγονατίδα σας καταρρέει. Όταν η επιγονατίδα σας δεν γλιστράει ομαλά, μπορεί να προκαλέσει πόνο στο μπροστινό μέρος του γονάτου σας.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Το γόνατο του δρομέα μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια ή μετά από σωματική δραστηριότητα και μπορεί να επιδεινωθεί με ορισμένες κινήσεις. Μπορεί να παρατηρήσετε:

*Πόνο στο μπροστινό μέρος του γονάτου, ειδικά γύρω ή κάτω από την επιγονατίδα

*Ευαισθησία κατά μήκος της εσωτερικής άκρης της επιγονατίδας

*Οίδημα που εμφανίζεται μετά από άσκηση

*Δυσκαμψία ή πόνο κατά το περπάτημα σε ανηφόρες ή κατηφόρες ή μετά από πολύωρη καθιστική στάση

*Ήχους κρότου όταν κινείτε το γόνατό σας

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Για να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά ο πόνος στο γόνατό σας, ο γιατρός σας πρέπει να ανακαλύψει τι τον προκάλεσε. Θα εξετάσει το γόνατό σας, θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα σας μιλήσει για το ιστορικό υγείας σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ρωτήσει αν ο πόνος είναι οξύς ή αμβλύς και τι τον επιδεινώνει. Μπορεί να πιέσει το γόνατό σας και να παρακολουθήσει πώς κινείται όταν περπατάτε, κάνετε βαθύ κάθισμα ή πηδάτε. Αυτό τον βοηθά να ελέγξει πόσο καλά κινείται το γόνατό σας, πόσο δυνατό είναι και πού πονάει. Θα εξετάσει επίσης πώς το γόνατό σας ευθυγραμμίζεται με το υπόλοιπο πόδι σας.

Μερικές φορές, μια κλινική εξέταση είναι αρκετή για να διαπιστωθεί αν έχετε γόνατο του δρομέα. Αν όχι, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει εξετάσεις όπως ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει υπερηχογράφημα. Θα προσπαθήσει να αποκλείσει άλλα προβλήματα, όπως η οστεοαρθρίτιδα ή μια ασταθή άρθρωση, που θα μπορούσαν να προκαλούν πόνο στο γόνατό σας.

Θεραπεία

Για τους περισσότερους ανθρώπους, το γόνατο δρομέα βελτιώνεται μόνο του με τον χρόνο, την ξεκούραση και την αυτοφροντίδα. Για να ανακουφίσετε τον πόνο και να επιταχύνετε την ανάρρωση, μπορείτε:

Να ξεκουράσετε το γόνατό σας

Όσο το δυνατόν περισσότερο, προσπαθήστε να αποφύγετε πράγματα που το επιδεινώνουν, όπως το τρέξιμο, τα καθίσματα, τις προβολές ή το κάθισμα και την ορθοστασία για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Βάλτε πάγο στο γόνατό σας

Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και του πρηξίματος. Κάντε το για 20-30 λεπτά κάθε τρεις με τέσσερις ώρες για δύο-τρεις ημέρες ή μέχρι να υποχωρήσει ο πόνος.

Τυλίξτε το γόνατό σας

Χρησιμοποιήστε έναν ελαστικό επίδεσμο ή ειδικούς ιμάντες για να του δώσετε επιπλέον στήριξη.

Ανασηώστε το πόδι σας

Χρησιμοποιήστε ένα μαξιλάρι για να το σηκώσετε όταν κάθεστε ή ξαπλώνετε.

Κάντε ασκήσεις διατάσεων και ενδυνάμωσης

Αυτές είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τους τετρακέφαλους μύες σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει έναν φυσιοθεραπευτή για να σας διδάξει τι να κάνετε.

Αν αυτές οι τεχνικές δεν βοηθούν με τον πόνο στο γόνατό σας, ρωτήστε τον γιατρό σας αν χρειάζεται να επισκεφτείτε έναν ειδικό, όπως έναν ορθοπεδικό χειρουργό. Είναι σπάνιο, αλλά μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για μια σοβαρή περίπτωση γόνατος δρομέα. Ένας ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει ή να αντικαταστήσει τον κατεστραμμένο χόνδρο. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να διορθώσει τη θέση της επιγονατίδας σας για να κατανείμει την πίεση πιο ομοιόμορφα σε όλη την άρθρωση.

Πότε θα νιώσω καλύτερα;

Οι άνθρωποι αναρρώνουν με τον δικό τους ρυθμό. Ο χρόνος ανάρρωσής σας εξαρτάται από το σώμα σας και από το πόσο σοβαρός είναι ο τραυματισμός σας. Ενώ γίνεστε καλά, πρέπει να είστε προσεκτικοί με το γόνατό σας. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να σταματήσετε κάθε άσκηση. Απλώς δοκιμάστε δραστηριότητες που δεν θα καταπονήσουν τις αρθρώσεις σας, όπως περπάτημα ή κολύμβηση.

Ό,τι κι αν κάνετε, μην βιάζεστε. Η συνέχιση των προπονήσεων πολύ νωρίς μπορεί να προκαλέσει μεγαλύτερη βλάβη στο γόνατό σας. Περιμένετε να επιστρέψετε στις κανονικές σας σωματικές δραστηριότητες μέχρι:

*Να μπορείτε να λυγίσετε και να ισιώσετε πλήρως το γόνατό σας χωρίς πόνο.

*Να μην αισθάνεστε πόνο στο γόνατό σας όταν περπατάτε, τρέχετε, κάνετε σπριντ ή πηδάτε.

*Το προσβεβλημένο γόνατό σας είναι τόσο δυνατό όσο το υγιές γόνατό σας.

Πώς να αποτρέψετε το γόνατο του δρομέα

Δεν μπορείτε πάντα να αποφύγετε το γόνατο του δρομέα, αλλά μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητές σας να το αποκτήσετε. Μικρές αλλαγές στον τρόπο που κινείστε ή στο τι φοράτε μπορούν να βοηθήσουν στην προστασία των γονάτων σας:

*Διατηρήστε τους μύες των μηρών σας δυνατούς και ευέλικτους με τακτική άσκηση.

*Βεβαιωθείτε ότι τα παπούτσια σας έχουν αρκετή στήριξη.

*Προσπαθήστε να μην τρέχετε σε σκληρές επιφάνειες, όπως το τσιμέντο.

*Μείνετε σε φόρμα και διατηρήστε ένα βάρος που είναι υγιές για εσάς.

*Κάντε πάντοτε ζέσταμα πριν από την προπόνηση.

*Μην κάνετε απότομες αλλαγές στην προπόνηση, όπως η προσθήκη καθισμάτων ή προβολών. Προσθέστε έντονες κινήσεις αργά.

*Ρωτήστε τον γιατρό σας αν πρέπει να δείτε έναν φυσιοθεραπευτή.

*Αν ο γιατρός ή ο φυσιοθεραπευτής σας το προτείνει, δοκιμάστε μια επιγονατίδα όταν γυμνάζεστε.

*Αγοράστε νέο ζευγάρι παπούτσια για τρέξιμο μόλις τα προηγούμενα χάσουν το σχήμα τους ή η σόλα τους αρχίσει να φθείρεται.

Θοδωρής Διάκος
Συντάκτης – Δημοσιογράφος

www.iatronet.gr