Παθήσεις του προστάτη: Ποια τα συμπτώματα και πώς αντιμετωπίζονται;



Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας που υπάρχει μόνο στους άνδρες, με σχήμα και μέγεθος κάστανου. Πήρε το όνομά του από τη θέση του, επειδή «προΐσταται», βρίσκεται δηλαδή μπροστά από την ουροδόχο κύστη, περιβάλλοντας την αρχική μοίρα της ουρήθρας.

Γράφει ο Ιωάννης Σ. Μπουζαλάς, Χειρουργός Ουρολόγος – Ανδρολόγος


Ο ρόλος του είναι η παραγωγή ενός υγρού που αναμειγνύεται με το σπέρμα και εξασφαλίζει τη ζωτικότητα των σπερματοζωαρίων, βοηθώντας έτσι στην αναπαραγωγή και τη γονιμοποίηση.
Παράγει επίσης και ένα σημαντικό ένζυμο, το ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA), που βοηθά στη ρευστοποίηση του σπέρματος.

Ο προστάτης αποτελεί συχνά πηγή προβλημάτων στους άνδρες, αφού από τις νεότερες ηλικίες είναι ευάλωτος σε λοιμώξεις, ενώ με την πάροδο της ηλικίας ξεκινάει και η καλοήθης υπερπλασία.

Παθήσεις του προστάτη

  • Η προστατίτιδα αποτελεί τη συνηθέστερη ουρολογική διάγνωση σε άνδρες νεώτερους των 50 ετών και την τρίτη σε άνδρες άνω των 50.
  • Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (Κ.Υ.Π.) είναι η συχνότερη καλοήθης νεοπλασία στους άνδρες, απασχολώντας 1 στους 2 άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών.

  • Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο συχνότερος καρκίνος στους άνδρες του δυτικού κόσμου και η δεύτερη αιτία θανάτου από καρκίνο, μετά τον καρκίνο του πνεύμονα.

Προστατίτιδα

Ο όρος προστατίτιδα εκφράζει ένα σύνολο παθήσεων με συμπτώματα από το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα, χωρίς πάντοτε συγκεκριμένη και ενιαία αιτιοπαθογένεια.

Τα χαρακτηριστικά της προστατίτιδας:
  • Είναι οδυνηρή πάθηση και προσβάλλει συνήθως νέους και μεσήλικες άνδρες.
  • Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό του ασθενούς και στην κλινική εξέταση.
  • Η καλλιέργεια ούρων και σπέρματος θα βοηθήσει να εντοπίσουμε εάν υπάρχει βακτήριο και έτσι το είδος της προστατίτιδας.
  • Η έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτική αγωγή σε υψηλές δόσεις πρέπει να είναι άμεση.

Υπερπλασία του προστάτη

Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη είναι η αύξηση του μεγέθους του αδένα που παρατηρείται στους άνδρες μετά τα 40 έτη.
Η αύξηση του μεγέθους του προστάτη συχνά συμπιέζει το τοίχωμα της ουρήθρας αλλά και την ουροδόχο κύστη, εμποδίζοντας την ούρηση.

Είναι εξαιρετικά συχνή πάθηση, δεν αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του ασθενή και δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι οδηγεί σε καρκίνο του προστάτη.
Ωστόσο, τα συμπτώματα που προκαλεί από το κατώτερο ουροποιητικό (LUTS, lower urinary tract symptoms) μειώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενή.
Είναι η πιο συχνή διάγνωση των ουρολόγων στους άντρες ηλικίας 45 – 75ετών
  • Η Κ.Υ.Π. απασχολεί 1 στους 2 άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών.
  • Η Κ.Υ.Π. απασχολεί 9 στους 10 άνδρες ηλικίας άνω των 80 ετών.
  • Τα συμπτώματα της νόσου χειροτερεύουν με την αύξηση της ηλικίας
  • Δεν προκαλεί καρκίνο του προστάτη

Καρκίνος του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί ένα από τα κυρίαρχα ιατρικά προβλήματα που αντιμετωπίζει ο ανδρικός πληθυσμός.

  • Συχνότερος καρκίνος στους άνδρες του δυτικού κόσμου
  • 1 στους 6 άνδρες θα διαγνωσθεί με καρκίνο προστάτη στη διάρκεια της ζωής του
  • Δεύτερη αιτία θανάτου μετά τον καρκίνο του πνεύμονα
  • Μέση ηλικία διάγνωσης : 66 έτη
  • 5ετής επιβίωση : 98,9%
Είναι μια νόσος με σημαντική ετερογένεια. Θα μπορούσαμε να πούμε πως αποτελεί μια πάθηση με δύο πρόσωπα :
  • μια θεωρητικά «αθώα» μορφή, η οποία δεν θα επηρεάσει την επιβίωση ούτε την ποιότητα ζωής του ασθενούς
  • μια πιο «επιθετική» μορφή που σύντομα θα γίνει επώδυνη και θανατηφόρα

Στόχος μας είναι από τη μια πλευρά να διαγνώσουμε νωρίς εκείνες τις μορφές της νόσου που τελικά θα είναι απειλητικές για την ζωή του ασθενούς και να τις θεραπεύσουμε, και από την άλλη να αποφύγουμε την υπερδιάγνωση και υπερθεραπεία του προστατικού καρκίνου.

https://www.bouzalas-urology.gr

boro.gr