Πηγή: Art of Life & Health
Περιοδικό του ομίλου ΥΓΕΙΑ

Στυλιανός Γ. Ρωσσώνης, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, Υπεύθυνος
Ιατρείου Παθήσεων Πρωκτού ΛΗΤΩ, Αν. Διευθυντής Β΄ Χειρουργικής Κλινικής
ΥΓΕΙΑ
Ακράτεια κοπράνων ονομάζεται η απώλεια αερίων ή κοπράνων παρά τη
θέληση του πάσχοντος. Θεωρείται αρκετά συχνή, όμως η καταγραφή της είναι
μειωμένη λόγω του αισθήματος ντροπής των πασχόντων. Υπολογίζεται ότι το
2,2% του γενικού πληθυσμού εμφανίζει ακράτεια κοπράνων, με
επικρατέστερο φύλο τις γυναίκες (63%). Στις ΗΠΑ, ένας στους έξι
υπερήλικες που ζουν αυτόνομα, έχουν ακράτεια. Αξίζει να σημειωθεί ότι η
ακράτεια κοπράνων είναι η δεύτερη συχνότερη αιτία ιδρυματοποίησης σε
οίκο ευγηρίας.
Ο κοινωνικός και ψυχολογικός αντίκτυπος στα άτομα που παρουσιάζουν
ακράτεια κοπράνων, είναι τεράστιος. Για τον λόγο αυτό δεν επιθυμούν
συχνά να μιλούν για το πρόβλημά τους, παρά το κρύβουν επιμελώς. Συχνά
είναι θύματα σχολίων, απομόνωσης. Αισθάνονται αμηχανία και ντροπή, έχουν
δε χαμηλή αυτοεκτίμηση, με αποτέλεσμα την κοινωνική περιχαράκωση. Εάν
εμφανίσουν ακράτεια σε νεαρή ηλικία, παντρεύονται σπανιότερα και έχουν
δυσκολία στην εύρεση εργασίας.

Πότε εμφανίζεται

Η ακράτεια κοπράνων μπορεί να εμφανιστεί όταν υπάρχει ανατομική
βλάβη-κάκωση στα νεύρα ή τους μυς που συμμετέχουν στο σφιγκτηριακό
μηχανισμό και στη λειτουργία της αφόδευσης ή όταν υπάρχει λειτουργική
βλάβη που εμποδίζει τη φυσιολογική διαδικασία της αφόδευσης.
Η ακράτεια κοπράνων αποτελεί ένα σύμπτωμα, δεν θεωρείται πάθηση, και
οφείλεται σε ένα ή περισσότερα αίτια σε ποσοστό έως και 80%. Για ένα
χρονικό διάστημα, ελλείμματα στον μηχανισμό της αφόδευσης αντιρροπούνται
έως ότου αυτό παύει να συμβαίνει και παρουσιάζεται η ακράτεια. Το πιο
κοινό αίτιο κάκωσης των μυών είναι ο τοκετός, αλλά και η ορθοπρωκτική
χειρουργική. Νευρολογικές παθήσεις όπως αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
(ΑΕΕ), σκλήρυνση κατά πλάκας, κάκωση νωτιαίου μυελού κ.λπ., μπορεί να
οδηγήσουν σε ακράτεια κοπράνων. Επίσης, η περιφερική νευροπάθεια λόγω
σακχαρώδους διαβήτη μπορεί να προκαλέσει ακράτεια κοπράνων. Άλλα αίτια
είναι οι ψυχιατρικές διαταραχές, οι φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου
(νόσος Crohn, ελκώδεις κολίτιδα), ευερέθιστο έντερο. Οι περιπτώσεις που
το αίτιο είναι άγνωστο, εντάσσονται στο πλαίσιο της ιδιοπαθούς
ακράτειας.
Η μικρή απώλεια κοπράνων διαφοροποιείται από την ακράτεια. Μπορεί να
σ